
Assemblée générale - Rapport moral du Président et du Vice-Président
Remise médailles Jean Hamburger - C. Jacobs - H. Ben Maïz

Lyon, le 13 septembre 2007
Chers collègues, chers amis,
Comme vous le savez, cette Assemblée Générale marque la fin de mon mandat de Président et, donc, le début de ceux des nouveaux Président et Vice-Président : Pierre RONCO et Patrice DETEIX.
Le bureau sera peu modifié puisque notre trésorier, Isabelle LANDRU et nos deux secrétaires, Dominique CHAUVEAU et Philippe VANHILLE, vont poursuivre leurs activités. Seul notre ami Georges BRILLET va quitter sa fonction de trésorier pour prendre de nouvelles responsabilités. Je voudrais, au nom de tous, lui exprimer notre reconnaissance pour le travail considérable qu'il a accompli. Outre les tâches habituelles et parfois contraignantes d'un trésorier, Georges a mené à bien deux grandes actions au cours de son mandat : d'une part, avec Yves PIRSON, la rédaction du contrat avec l'Editeur de "Néphrologie et Thérapeutique" (et ce ne fut pas toujours simple), d'autre part la mise en conformité des finances de notre Société avec les exigences de l'administration fiscale. Georges sera remplacé par José BRASSEUR, néphrologue libéral à Rouvroy, en respect de l'équilibre voulu à l'intérieur du bureau entre les différents modes d'exercice de notre discipline.
Comme vous le voyez, nous travaillons dans la continuité et je crois que le rapport que Pierre RONCO et moi-même allons avoir maintenant le plaisir de vous présenter, se rapproche peut être plus d'un rapport d'étape que d'un rapport de fin d'exercice.
Pour ma part, j'évoquerai principalement les modifications d'organisation concernant notre Société et, avant que Pierre RONCO ne vous présente ses objectifs, je listerai brièvement les différentes actions menées au cours de l'année passée, actions dont les infolettres vous ont régulièrement tenu au courant.
Plusieurs points concernant l'organisation des Réunions Communes nous sont apparus comme devant faire l'objet d'une large réflexion entre les membres des bureaux de la Société de Néphrologie et ceux de la Société Francophone de Dialyse.
Le premier point concerne l'équilibre du programme entre le volet scientifique et le volet didactique de nos Réunions Communes, ainsi que la pondération entre les différentes orientations de notre discipline (dialyse, néphrologie, transplantation, hypertension,…). Il est, en effet, essentiel, que le programme corresponde à l'attente de chacun des acteurs de notre discipline quel que soit son lieu ou son mode d'exercice. Mais, parallèlement, certains sujets doivent avoir une attractivité thématique ou une présentation suffisamment adaptée pour amener les collègues à s'intéresser à des domaines qui ne relèvent pas obligatoirement de leurs pratiques quotidiennes. Cet équilibre au cours de nos Réunions Communes doit prendre en considération de nombreux paramètres; il doit éviter l'excès de séances parallèles ou l'allongement inconsidéré de la durée des réunions. Il doit aussi tenir compte des autres actions scientifiques ou didactiques organisées à l'échelon national ou international.
Un deuxième point concerne l'aspect purement organisationnel. Ce n'est pas le moindre car il nous faut désormais accueillir régulièrement plus de 1000 participants avec le souci d'améliorer chaque année l'accueil de nos collègues en profitant de l'expérience des années précédentes tout en allégeant la tâche des organisateurs locaux et celle des membres du bureau de la Société de Néphrologie. Dans cet objectif, il a été choisi de s'adresser à une société prestataire qui assurera l'organisation de la Réunion Commune plusieurs années de suite. Un cahier des charges a été élaboré par Dominique CHAUVEAU. Un appel d'offres a été lancé et, au cours du mois de juillet dernier, nous avons pu écouter 5 sociétés prestataires. Le choix définitif sera fait dans les prochains jours.
L'organisation financière a aussi été revue après la consultation répétée des experts comptables de nos sociétés. Plusieurs solutions ont été analysées. La création d'une "Société En Participation" a paru être finalement la mieux adaptée à notre situation et a donc été retenue. Cette solution devrait notamment permettre de régler les difficultés liées à la fiscalisation des bénéfices induits par le congrès. Sur ce dossier complexe, je voudrais saluer le remarquable travail mené par Isabelle LANDRU, Jacques CHANLIAU, Jean-Pierre JUQUEL et Georges BRILLET.
La réflexion menée sur cet aspect organisationnel en parfaite concertation avec nos collègues de la Société Francophone de Dialyse a été particulièrement constructive et a permis le rapprochement des bureaux de nos deux Sociétés. Ceci doit conduire nos deux Sociétés à harmoniser et à amplifier leurs actions scientifiques ou pédagogiques à l'échelon national ou international.
Une autre difficulté financière a été, cette année, l'objet de nos préoccupations. Elle a trait aux Allocations de Recherches distribuées par notre Société grâce à l'aide de nos partenaires industriels ou de certaines Associations. Au début de l'année 2007, certains présidents d'Universités nous ont alertés sur une modification du statut des doctorants. En effet, une circulaire d'octobre 2006 émanant du Ministère de l'Education Nationale, de l'Enseignement Supérieur et de la Recherche rappelait aux Etablissements d'Enseignement Supérieur une recommandation de la Commission Européenne de mars 2005 selon laquelle "les états membres s'efforcent de veiller à ce que les chercheurs bénéficient de la couverture adéquate en matière de sécurité sociale". Les libéralités des doctorants doivent donc être transformées en contrat de travail à durée déterminée afin que les bénéficiaires des ces allocations individuelles aient droit désormais à la protection sociale de droit commun. Vous l'avez compris, cela a conduit à revaloriser très notablement les allocations de Recherche et à trouver des solutions pour la prise en charge des parts salariales et patronales. Différentes solutions ont pu être proposées selon le statut des allocataires qui impliquent à des degrés divers la Société de Néphrologie et les industriels, mais aussi le laboratoire d'accueil et l'Etat qui prendra en charge, au moins cette année, la cotisation patronale des thésards et des masters. Je tiens à remercier Philippe VANHILLE de l'énergie qu'il a déployée et de la patience dont il a fait preuve pour gérer avec l'aide de Gabriel CHOUKROUN ce difficile dossier.
L'année 2007 fut aussi une année électorale importante pour notre Société. Outre notre nouveau vice-président et notre trésorier, nous avons élu 6 nouveaux membres du Conseil d'Administration : Pierre BATAILLE, Philippe CHAUVEAU, Luc FRIMAT, Christophe LEGENDRE, Quentin MEULDERS et Bruno MOULIN ainsi que 23 nouveaux membres des Commissions. On peut regretter que certains collèges ne soient pas aussi bien représentés qu'ils devraient l'être faute de candidats à ces élections. Les Présidents de Commissions ne doivent pas hésiter à coopter les collègues qui n'auraient pas fait acte de candidature mais qui seraient prêts à s'impliquer dans les travaux de l'une ou l'autre Commission..
Enfin pour terminer sur cet aspect organisationnel, je voudrais remercier nos secrétaires : Atanaska BUCCELLATO, secrétaire de Dominique CHAUVEAU et Martine FALALA secrétaire de nos trésoriers successifs : Jacques CHANARD, Francis SCHILLINGER et Georges BRILLET, pour leur disponibilité et leur compétence au service de notre Société. Leur départ nous a conduit à regrouper le secrétariat sur un seul site à Avignon, donnant ainsi un statut temps plein à Isabelle MIONE, secrétaire de notre webmaster, Quentin MEULDERS.
Je me permettrai d'être, dans ce rapport moral, beaucoup plus bref sur les actions menées par notre Société au cours de cette dernière année puisque l'un de nos objectifs était de vous informer le plus régulièrement possible grâce aux infolettres distribuées aux 1680 abonnés.
Depuis janvier dernier, pas moins de 17 infolettres ont été adressées fournissant des informations sur la Recherche en Néphrologie telles que le lancement du Programme National de Recherche sur les maladies du rein et des voies urinaires ou l'annonce des différents prix ou allocations de recherche, mais aussi sur les Séminaires de Formation Continue organisés par les Commissions, ou encore sur la création des groupes de travail, par exemple le groupe "Vie professionnelle" mis en place par Alain BAUMELOU, ou enfin sur l'organisation de la Journée Mondiale du Rein ou sur la mise en place des centres de compétences, etc. Nous souhaitions coller de près à l'actualité pour vous donner la possibilité de réagir si nécessaire. Grâce à la disponibilité et à l'efficacité de Quentin MEULDERS, il me semble que nous y sommes parvenus. Je lui en suis très reconnaissant.
Pour conclure, je voudrais exprimer mes plus vifs remerciements aux membres du Conseil d'Administration et, notamment, aux membres sortants: Josette PENGLOAN, Yvon BERLAND, Jean-Louis POIGNET. Josette, merci d'avoir fait profiter notre CA du dynamisme qui est le vôtre; Yvon, merci de ton soutien et de ta présence à nos réunions malgré tes multiples responsabilités. Nous partageons un rêve commun: le rapprochement de nos deux sociétés; Jean-Louis, merci de ton amitié. J'ai toujours apprécié la justesse et la franchise de tes conseils. Tu sais que j'en ai tenu compte. Je n'oublie pas les 2 autres membres sortants, Pierre RONCO et Isabelle LANDRU mais, comme vous le savez, il n'est pas prévu qu'ils s'inscrivent à l'ANPE de la Néphrologie.
Je voudrais aussi remercier les Présidentes et Présidents des différentes Commissions de notre Société : Catherine DUPRE GOUDABLE, Maryvonne HOURMANT, Josette PENGLOAN, Gabriel CHOUKROUN, Luc FRIMAT, Maurice LAVILLE pour le travail considérable qu'ils ont accompli avec les membres de leurs Commissions dans le domaine de la réflexion éthique, de la pédagogie ou de la recherche néphrologique et du développement de notre discipline.
Je souhaite exprimer toute ma reconnaissance à Ziad MASSY et le féliciter du travail accompli en tant que rédacteur en chef de Néphrologie et Thérapeutique. L'énergie qu'il a déployé nous assure maintenant de la pérennité de cette publication néphrologique en langue française.
Merci enfin aux membres du bureau, à ceux qui sont devenus mes amis: Isabelle, Philippe, Georges, Dominique, Pierre. A votre contact, j'ai essayé de m'enrichir de vos qualités, de l'enthousiasme d'Isabelle, de la rigueur de Philippe, de l'équilibre de Georges, de la pertinence d'analyse de Dominique et de la science de Pierre. Pendant ces 4 ans, que de mails échangés, que de communications téléphoniques, que de projets discutés avec, heureusement, quelques bonnes réalisations. Je vais vous surprendre car vous connaissez mon insatisfaction permanente, mais entre nous (et puisque personne ne nous écoute), je peux vous le dire: j'ai le sentiment que nous n'avons pas mal travaillé.
Il reste beaucoup à faire pour répondre encore mieux aux souhaits de nos sociétaires, pour développer la recherche sur les maladies rénales et pour augmenter le rayonnement de notre discipline et de notre Société à l'intérieur et à l'extérieur de nos frontières. Nous avons exactement l'homme de la situation. C'est donc pour moi un grand plaisir et une immense satisfaction que de passer maintenant la main à Pierre RONCO.
Je lui laisse la parole pour conclure ce rapport moral et dresser, devant vous, les grandes lignes de ses projets.

Je voudrais tout d’abord remercier très chaleureusement Michel GODIN, 25ème Président, et Président sortant de la Société de Néphrologie. Au-delà des relations amicales qui nous lient depuis longtemps, auxquelles Gabriel RICHET, Jean-Paul FILLASTRE et Françoise MIGNON ne sont pas étrangers, je voudrais ici porter témoignage de l’efficacité et du soin apportés par Michel au traitement de chaque sujet important pour notre Société. Je sais le temps et l’énergie qu’il a dédiés à l’intérêt commun, et plus encore les qualités humaines qui sont les siennes, et qui ont permis un fonctionnement harmonieux de nos institutions grâce aux relations privilégiées établies avec les membres du Conseil d’Administration, les Présidents de Commission, les Présidents des Réunions Communes, les Présidents de la Société Francophone de Dialyse et de la Fondation du Rein. Au nom des membres du Conseil d’Administration, et de nos Sociétaires, je voudrais simplement te dire MERCI, et te demander de garder ce sens de l’humour bien à toi qui rend la vie facile. Je pense aussi que l’œuvre d’un Président ne s’arrête pas à la seconde même où il quitte sa position, mais que son expertise dans certains dossiers pourrait être très utile à notre Société, et mériterait d’être mise à contribution. Nous en reparlerons.
Dans ces conditions, l’échange de maillot (restons dans l’actualité) s’effectue dans des conditions idéales et il me reste, dans la continuité de l’œuvre accomplie, à préciser quelques objectifs qui me paraissent importants pour ces deux prochaines années.
Je voudrais, au préalable, saluer l’ensemble de nos Sociétaires et les remercier pour leur confiance exprimée à travers les votes et dans les contacts personnels que j’ai régulièrement avec eux. Qu’ils sachent que le Conseil d’Administration sera, comme par le passé, à leur écoute et à leur service dans l’intérêt de la communauté.
Quatre objectifs importants me paraissent devoir être mis en exergue dans la continuité des actions entreprises : l’attractivité vis-à-vis des plus jeunes, le développement de la Néphrologie Francophone, une visibilité plus grande de celle-ci dans la Néphrologie Européenne, le développement de la recherche clinique et translationnelle.
Le renouvellement et la vitalité d’une Société reposent en partie sur ses adhérents les plus jeunes. Ceux-ci ne trouvent pas toujours leur place, ou tout simplement leur intérêt dans nos activités. Des efforts importants ont été accomplis (tarif préférentiel d’adhésion, bourses et allocations de recherche qui ont été particulièrement nombreuses cette année, présence au Conseil d’Administration d’un membre du Club des Jeunes Néphrologues). Cependant, ces efforts doivent être renforcés avec l’objectif d’une participation plus importante des plus jeunes à la vie de notre Société, en particulier dans les Réunions Annuelles (Forum des Allocataires, modération de sessions, adhésion directe) et dans les ateliers de FMC.
L’espace francophone de la Néphrologie mérite encore d’être développé. Avec nos amis belges, suisses, canadiens et du Sud de la Méditerranée, sans oublier l’Afrique subsaharienne, nous formons une vraie communauté, sans toujours en avoir une conscience claire. Le point d’orgue de cette politique méditerranéenne déjà entreprise depuis plusieurs années, sera la réunion de Marrakech sous la Présidence de Mohamed Benghanem, qui sera, n’en doutons pas, un grand succès. Un rapprochement avec la Société Québécoise de Néphrologie s’est opérée (participation aux Réunions Annuelles, au Journal Néphrologie et Thérapeutique) et doit être encore amplifié. Le développement de notre Société ne doit pas se faire aux dépens des équilibres entre les divers modes d’exercice et des différents courants de la Néphrologie. La diversité est une source de richesse, elle doit être cultivée au cours des réunions annuelles, dans les actions de FMC, et à travers les informations disponibles sur le site (protocoles, règles de bonne pratique, traduction des EBPG), qui doivent être utiles au plus grand nombre.
Comme je l’ai dit et écrit à maintes reprises, l’intérêt de la Société de Néphrologie est de participer plus activement à l’Espace Européen de la Néphrologie. Gérard LONDON sera le prochain Président de l’ERA-EDTA. C’est une excellente nouvelle pour la Francophonie et notre Société. Mais que dire de la participation faible de la France au Congrès Annuel de la Société Européenne (61 abstracts sur 1967 reçus) alors que la qualité scientifique du Congrès est en progression constante, que la Société Européenne s’est dotée d’un Conseil Scientifique, et qu’elle propose des bourses de long et court séjour d’un niveau financier élevé ? Un effort important doit être fait dans nos structures de soins en vue d’une participation active au Congrès de l’ERA-EDTA, et je sais que les partenaires industriels sont prêts à nous aider.
Dans le but d’augmenter la visibilité de notre Société et d’attirer les jeunes investigateurs, nous organisons, comme vous le savez, une réunion conjointe de la Renal Association, de la Royal Society of Medicine et de la Société de Néphrologie à Londres les 28 et 29 Février 2008. Cette réunion vise à de rassembler des néphrologues cliniciens et des chercheurs francophones et britanniques afin d’explorer, du laboratoire au lit du malade, des nouveaux savoirs débouchant sur des progrès diagnostiques et thérapeutiques. Quatre thèmes ont été choisis : glomérulopathies et vascularites ; maladies tubulaires ; maladies kystiques rénales ; insuffisance rénale, dialyse et risque cardiovasculaire. Ces thèmes seront traités en sessions successives et reliés par des grandes conférences d’intérêt général. Les inscriptions seront ouvertes à partir du 17 Septembre sur le site de la Société, et un effort tout particulier sera fait en direction des plus jeunes investigateurs pour lesquels une session avec discussion orale de posters est prévue, ainsi que des bourses de voyage.
Le World Kidney Day est un autre objectif majeur de la politique internationale et de la collaboration de notre Société avec la Société Internationale de Néphrologie (ISN). Les Présidents de la Société de Néphrologie et de la Société Francophone de Dialyse ont délégué son organisation à la Fondation du Rein. Réservez la date du 13 Mars 2008 pour cette célébration qui a vu, en 2007, la création du premier Prix de la Fondation du Rein, et qui sera marqué en 2008 par un Forum des Associations de Patients organisé conjointement avec la Fondation du Rein et l’INSERM.
Je voudrais enfin insister sur l’importance de la recherche comme ciment de nos activités, quel que soit notre mode d’exercice. La finalité de la Recherche médicale est l’amélioration de la santé des patients ; c’est une évidence mais il n’est peut-être pas inutile de le répéter. C’est la raison pour laquelle le développement de la recherche clinique doit être privilégié. C’est avec cet objectif que le Programme National de Recherche Néphrologie Urologie (PNRNU) a été installé au début de l’année 2007 par le Comité d’Interface de la Société de Néphrologie avec l’INSERM et la Fondation du Rein. Un premier Appel d’Offre ciblant la recherche translationnelle a été lancé. Les efforts doivent être soutenus pour favoriser les recherches épidémiologiques qui sont l’affaire de chacun d’entre nous, le développement de cohortes de patients, ainsi que des études multicentriques qui marchent si bien chez nos voisins transalpins et qui se développent si difficilement chez nous. Je demanderai à la Commission Scientifique et à la Commission d’Epidémiologie de réfléchir ensemble sur ces grands sujets, en liaison étroite avec le Comité de Pilotage du PNRNU. Je ne méconnais pas les difficultés liées à des emplois du temps chargés et à la masse critique insuffisante de la plupart de nos structures de soins.
Les tâches qui incombent aux Sociétés Savantes vont en croissant, qu’il s’agisse de l’EPP, de la FMC, des sollicications de nos tutelles (HAS, CNAM, DHOS, Agence de la Biomédecine, …) . Je suis conscient de ces difficultés, mais je sais aussi la force que nous représentons grâce à la structuration actuelle de la Société et au dynamisme insufflé par mes prédécesseurs, Michel GODIN, YVES PIRSON, Françoise MIGNON. Je sais aussi compter sur les relations amicales et confiantes développées au cours de ces années avec le Président de la Société Francophone de Dialyse (SFD), Bernard CANAUD ; le Président de la Fondation du Rein, Raymond ARDAILLOU et son Vice-Président, Maurice LAVILLE ; le Président de la Société de Néphrologie Pédiatrique, Albert BENSMAN ; les membres des Associations de Patients et nos partenaires industriels, dans le respect mutuel des intérêts des uns et des autres.
J’apprécie avec reconnaissance l’expérience et les connaissances de notre Vice-Président, Patrice DETEIX, et le dévouement et le savoir-faire des membres du Bureau, Isabelle LANDRU, Dominique CHAUVEAU, Philippe VANHILLE, José BRASSEUR, la compétence des Présidents de Commission qui seront davantage impliqués dans les activités du Bureau, le rôle essentiel que Quentin MEULDERS et Ziad MASSY joueront dans la communication à travers le site et le journal, et l’amical soutien de chacun d’entre vous. A chacune et chacun, j’adresse par avance tous mes remerciements.
Pierre Ronco
Assemblée Générale de la Société de Néphrologie
Lyon, le 12 septembre 2007