Accès vasculaires :

ils sont indispensables pour l'hémodialyse car il faut
nettoyer le sang directement plusieurs fois par semaine ;
il en existe différentes sortes :

La fistule artérioveineuse : vvvvvvvv ( voir aussi ici)

Elle consiste à brancher uneveine sur une artère.
C'est un chirurgien qui le fait au cours d'une opération.
Cela peut être réalisé au niveau de ton poignet (fistule radiale)
ou au niveau du coude (fistule humérale).

quand on ne peut utiliser tes veines, le chirurgien
peut mettre sous la peau entre une artère et une veine
un petit morceau de tuyau artificiel (Goretex)
ou bien la veine d'une autre personne.

Ta fistule est très précieuse. Il faut éviter deprendre des coups
et de dormir dessus. Tu surveilleras régulièrement qu'elle marche bien.
Avertis ton docteur tout de suite si tu as un doute
ou si elle te fait mal.

Ils sont nécessaires si tu n'as pas de fistule.
C'est parfois le cas en urgence. Ce sont de petits tuyaux
qui sont mis dans les veines près du cou (veines jugulaires)
ou de l'épaule (veine sous-clavière).
Ils peuvent rester longtemps mais il faut bien faire attention
à ce que le pansement autour du tuyau reste bien propre
et il faudra faire attention de ne pas tirer dessus.

médicaments qui font baisser la tension (voir médicaments)

ce sont de substances fabriquées par ton système de défense
et qui sont capables d'éliminer tout ce qui peut être dangereux
pour ton corps : les microbes en particulier. Ils sont fabriqués par
des cellules appelées lymphocytes qui circulent dans ton sang.

(voir médicaments)

(appelée aussi PBR) c'est un examen qui consiste à prendre
un tout petit bout de rein (une carotte grosse comme un vermicelle)
pour l'examiner ensuite au microscope. Le prélèvement se fait
avec une aiguille spéciale qui est guidée par l'échographie
après avoir endormi la peau et son trajet.

Il sert à la fabrication de tes os sur lesquels il se fixe grâce
à la vitamine D. Sa concentration dans le sang est de 2,5 mmol/l
(voir aussi médicaments)

ce sont de petits tuyaux que l'on place dans une veine ou dans le
péritoine (voir aussi hémodialyse et dialyse péritonéale)

(voir médicaments)

(voir médicaments)

elleest éliminée normalement par le rein. S'il marche bien son taux
dans le sang est entre 50 et 100 micromol/l (ou 5 à 10 mg/l).
Quand il faut dialyser, il dépasse parfois 1000 micromol/l.

avant de te proposer un rein pour une greffe, il faut savoir
si tu ne vas pas fabriquer des anticorps dirigés contre ce rein.
Pour cela on met ton sang au contact des cellules du donneur, on
les mélange pour voir s'ils s'entendent bien et on regarde au
microscope. cela prend plusieurs heures, c'est pourquoi il faut
attendre avant d'avoir lefeu vert définitif pour la greffe.

c'est un examen radioogique qui permet de voir ta vessie.
Il faut mettre une petite sonde par l'urètre, le tuyau par lequel
sort l'urine de la vessie.

C'est un liquide dont la composition resseble à celle de ton sang.
Il ne contient pas de déchets et c'est lui qui petit à petit se chargera
de tous les déchets de ton sang. Il existe du dialysat pour hémodialyse
et du dialysat pour dialyse péritonéale.
Pur l'hémodialyse, il est fabriqué par le générateur à partir
de solutions concentrées (en général il y a une solution acide
et une solution bicarbonate). Le générateur, de plus, contrôle
le débit et la température. Pour la dialyse péritonéale le dialysat
est tout prêt en poche plastique stérile. Il existe des dialysats
avec des concentrations différentes que l'on adapte pour chacun.

c'est le " rein artificiel " (voir hémodialyse). Il existe selon la forme
des membranes, des ""reins " capillaires ou des " reins " à plaques.

(voir DPCA)

(voir DPCA)

Hormone sécrétée par le rein et qui sert à la fabrication
des globules rouges (voir aussi médicaments)

(voir Accès vasculaire)

Il mesure le taux de tes globules rouges. Il est diminué dans
l'insuffisance rénale. Il doit être maintenu entre 30 % et 40 %.

(voir Hémodialyse)

Chaque personne a ses marques de fabrique. Elles sont
différents pour les globules rouges etpour les autres cellules
de ton corps.
- pour les globules rouges c'est assez simple,
il y a 4 groupes principaux : O, A, B et AB.
- pour les autres cellules, c'est beaucoup plus compliqué car
il y a des milliers de combinaisons. On appelle cela le groupe
HLA, c'est lui qui est notre carte d'identité.
Pour les transfusions de sang et pour les greffes, il faut avoir
des groupes qui se ressemblent entre le donneur et le receveur.
on appelle cela être compatible.

c'est un médicament qui empêche le sang de coaguler.
Il faut en utiliser pendant les séances d'hémodialyse.

c'est une hormone sécrétée par une petite glande.
Elle est indispensable pour grandir (voir aussi médicaments)

(voir médicaments)

Hormone sécrétée par une glande située à la base de ton cou.
Elle règle la quantité de calcium et de phosphore de ton corps et
surtout de tes os. Dans l'insuffisancerénale, elle augmente
à cause du phosphore qui est trop haut. Quand il y en a trop
c'est dangereux car cela abîme tes os, c'est pourquoi le traitement
pour maintenir le phosphore à un taux normal est important.

on les mesure dans ton sang et elles augmentent
quand tu grandis ou quand ton os est abîmé.

il est éliminé par le rein, il est apporté par les aliments.
Son taux augmente dans l'insuffisance rénale.
Il faut le maintenir grâce à un régime, grâce à la dialyse
au dessous de 2 mmol/l et surtout grâce à la prise de Calcium
pendant les repas. Trop de phosphore entraîne
la fabrication de la Parathormone (voir Parathormone)

on l'appelle aussi poids sec ; c'est le poids que tu dois peser en fin
de dialyse une fois que tu as perdu toute l'eau en trop. Il faut
souvent le changer, quand tu es malade tu maigris et il diminue, et au contraire quand tu grandis il augmente.

(voir Accès vasculaire)

il existe en grande quantité dans nos cellules, il y en a
un peu dansle sang. Il doit toujoursrester dans les limites normales,
entre 4 et 5 mmol/l, car il règle la contraction des muscles.
Trop ou pas assez provoque des crampes et cela peut être très
dangereux pour ton coeur. Le potassium est surtout apporté
par des aliments comme les fruits et les légumes. Le Potassium peut
être un poison très dangereux dans l'insuffisance rénale.

c'est uen réaction de ton corps cntre le rein greffé. Ton système
de défense s'aperçoit que ce nouveau rein est différent de toi et veut
le détruire. Les médicaments ""immuno-suppresseurs "
prévienent le rejet. Les crises de rejet peuvent se voir tout au long
de la greffe mais elles sont plus fréquentes dans les premières années.
Les crises de rejet sontguéries par la CORTISONE en perfusion
ou par le sérum anti-lymphocytaire (voir médicaments).
Si elles sont trop fréquentes elles peuvent abîmer le rein.

(voir médicaments)

c'et un liquide rouge qui circule partout dans notre corps et
qui s'est chargé de nourrir toutes nos cellules.
Il contient beaucoup de choses :
des substances microscopiques et des cellules plus grosses.
Ce sont les globules rouges qui transportent l'oxygène et
les globules blancs qui sontlà pour nous défendre.

(voir médicaments)

c'est le sel qui est sous forme de CHLORURE DE SODIUM.
Il existe en grande quantitédans notre corps et c'est le rein qui règle sa quantité.
Si l'on a trop de sel, on a des oedèmes, on prend du poids et la tension artérielle augmente.

Urographie Intra-veineuse : c'est un examen radiologique qui
consiste à regarder les reins après avoir injecté dans une veine
un produit radio-opaque éliminé par les reins.
Il faut être à jeun pour cet examen.

c'est la quantité d'eau que l'on fait perdre au moment
des dialyses (voir aussi dialyse).

elle est fabriquée dans ton corps et elle est normalement
éliminée par le rein, elle est augmentée dans l'insuffisance rénale
et dépasse alors 10 mmol/l (ou 0,6 g/l).

c'est une vitamine qui est indispensable pour que les os
grandissent normalement et qu'ils restent très solides.
C'est le rein qui la rend active. Tu en as besoin en plus grande
quantité dans l'insuffisance rénale (voir médicaments).